Lista leków refundowanych 2012. Co powinien wiedzieć pacjent [PYTANIA I ODPOWIEDZI]

Redakcja
Mimo ogłoszonego przez lekarzy protestu niewielu z nich odmawia wystawienia recepty na lek refundowany lub przybija pieczątkę "refundacja do decyzji NFZ". A i to nie oznacza, że zapłacimy za lek pełną sumę.

1. Czy leki refundowane kosztują w każdej aptece tyle samo?
Tak. Za każdy lek refundowany, a więc taki, który znalazł się na liście refundacyjnej, w każdej aptece w Polsce zapłacimy tyle samo pieniędzy.

2. Co zrobić w przypadku pieczątki "refundacja do decyzji NFZ"?
Jeśli mimo tej pieczątki wszystkie dane są wypisane, łącznie z wysokością odpłatności i informacją o ubezpieczeniu pacjenta, to bez problemu pacjent wykupi leki z refundacją. Jeśli jednak nie ma na recepcie informacji o wysokości odpłatności, to może ją uzupełnić farmaceuta. Jeśli lek jest refundowany w przypadku każdej choroby w tej samej wysokości, to taką aptekarz wpisze na recepcie, jeśli jednak wysokość odpłatności za ten sam lek będzie się różniła w zależności od choroby, to aptekarz wpisze wyższą kwotę odpłatności, nawet jeśli pacjentowi powinna przysługiwać niższa.

3. Do kiedy można wykorzystać punkty za karty rabatowe czy tzw. z prezentami?
Szczegółowe rozwiązania określają poszczególne hurtownie prowadzące karty. Można je zrealizować w styczniu, a w niektórych przypadkach do końca marca.

4. Czy nadal są leki za grosz i za złotówkę?
Od 1 stycznia 2012 r. nie ma w aptekach żadnych promocji ani rabatów na leki refundowane. Nie kupimy leków za grosz czy złotówkę, czyli np. kupno insuliny za złotówkę nie będzie możliwe. Pacjenci, którzy je kupowali, rzeczywiście stracą, ale zyska budżet NFZ, a dzięki temu także pacjenci, bo więcej będzie pieniędzy np. na refundację nowych leków. Nie będziemy gromadzić punktów w ramach tzw. programów lojalnościowych.

5. Jakie dokumenty trzeba mieć, by otrzymać receptę?
Dokumentem ubezpieczenia zdrowotnego są legitymacja ubezpieczeniowa, legitymacja emeryta i rencisty, odcinek RMUA od pracodawcy, pasek renty i emerytury. Od 1 stycznia będzie można też złożyć w przychodni stosowne oświadczenie. To nie powinien być jednak dokument zastępczy. Ma on funkcjonować wyłącznie wtedy, kiedy pacjent zapomni dowodu ubezpieczenia.

6. Co powinien sprawdzić pacjent u lekarza?
Od lekarza należy wymagać wypisania recepty na nowym, obecnie obowiązującym druku. Jeśli bowiem wypisana będzie na starym druku, to aptekarz zapisanego leku nie wyda. Recepta powinna być idealna, tj. czytelna, wyraźna i mieć wszystkie pola wypełnione. Wyraźna musi być pieczątka lekarza. Pacjent powinien sam umieć odczytać receptę. Wtedy problemów nie będzie miał aptekarz.
Po lewej stronie recepty będzie wpisywana nazwa leku, natomiast po prawej stronie znajdzie się informacja o poziomie refundacji. Te okienka wypełnia lekarz, który przy każdym wypisanym leku powinien dopisać, czy jest to lek za 100, 50, czy 30 proc. odpłatności. Literą B zostaną zaznaczone leki bezpłatne, zaś R - te wydawane za odpłatnością ryczałtową. Tak jak dotąd na blankiecie znajdą się m.in. adres pacjenta, jego numer PESEL, identyfikator oddziału NFZ.

7. Czy tańsze odpowiedniki leków są równie dobre jak leki oryginalne?
Wszystkie odpowiedniki danego leku działają tak samo, ba, mogą być nawet lepsze od leku oryginalnego, bo często są produkowane według nowych technologii. Pacjenci nie powinni obawiać się przejścia na tańsze odpowiedniki.

8. Czy obecnie jest drożej niż wcześniej, czy taniej?
Generalnie będzie taniej, ale poszczególne grupy pacjentów, np. cukrzycy, mogą narzekać na wzrost odpłatności. Rolą lekarza jest zaproponowanie pacjentowi tańszych leków. Powinien się orientować, jakie są ceny, i przedyskutować sprawę z pacjentem.

Aktualne ceny leków refundowanych można też samemu znaleźć na stronie Ministerstwa Zdrowia - www.mz.gov.pl. Tu należy kliknąć w zakładkę "leki", a następnie w zakładkę "refundacja". W załącznikach do obwieszczenia z 29 grudnia 2011 r. znajdują się aktualnie obowiązujące ceny.

9. Co zrobić, jeśli lekarz odmówi prawidłowego wypisania recepty umożliwiającej zakup leku z refundacją?
Obecnie większość farmaceutów uzupełnia recepty w taki sposób, by pacjent mógł wykupić lek z refundacją. Jednak pacjent może złożyć skargę np. do rzecznika praw pacjenta. Numer ogólnopolskiej bezpłatnej infolinii RPP to 800190590.

Na lekarza można też złożyć skargę do dyrektora placówki, w której dany lekarz jest zatrudniony, bądź też do komisji odpowiedzialności zawodowej przy Okręgowej Izbie Lekarskiej. Jeśli jednak pacjent nie będzie miał czasu bądź ochoty na składanie skarg, to zwyczajnie może zmienić lekarza. Nie wszyscy bowiem medycy przystąpili do protestu.

10. Czy każda apteka sprzedaje leki refundowane?
Apteka musi mieć umowę z NFZ, żeby sprzedawać leki na receptę. Tylko nieliczne apteki takich umów nie zawarły.

11. Jak długi czas recepta jest ważna?
Recepta jest ważna dokładnie 30 dni, a nie miesiąc. Lekarz może wystawić receptę na trzymiesięczny okres leczenia, ale na recepcie musi znaleźć się informacja o sposobie dawkowania. Jeśli tej informacji nie będzie, aptekarz może wydać dwa najmniejsze opakowania.

12. Co oznaczają literki dotyczące zniżek dla niektórych grup pacjentów?
IB - inwalida wojenny, IW - inwalida wojskowy, ZK - zasłużony honorowy dawca krwi lub przeszczepu, PO - żołnierze odbywający zasadniczą służbę wojskową, DN - osoby nieposiadające ubezpieczenia zdrowotnego, mające obywatelstwo polskie i mieszkające w Polsce, które nie ukończyły 18 lat bądź są w ciąży, IN - skazani. Jeśli pacjent nie posiada żadnych z tych uprawnień, to wpisuje się X. Jeśli lekarz wpisze X mimo okazanych dokumentów uprawniających do zniżek, należy złożyć na niego skargę.

Wideo

Komentarze

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Dodaj ogłoszenie