Każdy, kto próbuje zarejestrować dziecko w wieku szkolnym do specjalisty (np. laryngologa czy okulisty) w tzw. zwykłej przychodni, jest odsyłany do przychodni pediatrycznej. - Nie mamy podpisanego kontraktu na dzieci- słyszy zazwyczaj.
Tymczasem według NFZ to działanie bezprawne. - Jeśli przychodnia ma podpisany kontrakt z NFZ, powinna przyjąć pacjenta zarówno w wieku 12, jak i 120 lat. Owszem, są poradnie specjalistyczne dedykowane tylko dzieciom, szczególnie potrzebne w przypadku niemowląt i kilkulatków. Jednak w pozostałych dziecko kilkunastoletnie także winno być przyjęte - wyjaśnia Barbara Pawlos z NFZ i dodaje: - Nie dostajemy skarg o odmowie świadczenia usług dla dziecka przez tzw. zwykłą przychodnię. Wszystko działa poprawnie.
No to sprawdzamy. Umawiamy 13-latkę do okulisty: - Dziecko sygnalizuje, że gorzej widzi, chcemy zbadać wzrok - mówimy. W prywatnych gabinetach - nie ma problemu, nikt nie kręci nosem, że pacjent jest za mały. Płaci się od 80 do 120 zł i ma zapewnioną wizytę w ciągu tygodnia.
Zupełnie inaczej jest, gdy chcemy umówić wizytę „na fundusz”. W przychodniach, które mają podpisany kontrakt z NFZ i zatrudniają okulistów, ale nie mają w nazwie „pediatryczna,” odmawiają. Bo: „Nie mamy kontraktu dziecięcego”. - Lekarz okulista zdecydował, że przyjmuje dzieci od 14. roku życia - mówi np. pani w rejestracji z przychodni Centrum w Opolu. Skąd taka granica wiekowa? Na to pytanie odpowiada dyrektor Centrum ds. medycznych, Beata Kudrisz-Radoń: - W strukturach przychodni nie ma poradni pediatrycznej. Lekarz uznał, że dzieci młodsze, niż 14-letnie, nie współpracują na tyle, by je właściwie zbadać.
Barbara Pawlos z NFZ: - Ustawa o zawodzie lekarza daje medykowi prawo odmówienia świadczenia w przypadku, gdy jego wiedza nie pozwala na udzielenie pomocy. Tu z taką sytuacją nie mamy do czynienia. - mówi.
Podaje kolejne adresy przychodni, gdzie - wedle niej - okulista winien przyjąć 13-latka. Je też sprawdzamy: - Nie mamy kontraktu dziecięcego - słyszymy, gdy dzwonimy do jednej z takich „pewnych” poradni. W innej - owszem - przyjmą, ale w przyszłym roku, choć z oficjalnych danych opolskiego NFZ wynika, że termin winien być... kilkudniowy.
W kolejnej - okulista proponuje termin lutowy (wg danych NFZ - winien być grudniowy). Również terminy podawane oficjalnie przez NFZ (http://kolejki.nfz.gov.pl) okazują się fikcją, w rzeczywistości są o wiele dłuższe.
NFZ po naszym sygnale zapowiada kontrole dotyczące zarówno podawanych przez przychodnie terminów, jak i przyjmowania nieletnich pacjentów.
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Dołącz do nas na X!
Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?
